“现在也不能确定是栓塞，但如果是的话，普通c检查发现不了很正常，只有dsa或者ca才可靠。”
韩蕊追问道“那这么年轻，血栓从哪来的呢？”
“这个，”老钱被问住了，只得含糊道“需要做全面检查。”
韩蕊又转向王磊“那王老师您说血栓怎么来的？”
王磊早就启动透视能力，看到了患者体内被栓塞的肠系膜上动脉。
但年龄和病史确实不支持血栓形成，为免漏诊，王磊把她全身检查了一遍，终于在下肢深静脉发现了一枚血栓。
下肢静脉血栓+没有明显动脉硬化，这就可以反推血栓成因了。
王磊没直接回答她，而是对陪同的患者老公问道“她做什么工作？”
“写手，在网文平台写女频。”
苏新月的目光顿时亮了几分。
她是重度女频爱好者，钻研医术之余，调节放松的方式就是看那些言情。
对王磊霸气出击、铺床叠被洗衣服按摩等手段，都是从网文里学的。
现在突然看到一个活的写手，大感好奇。
“一天走多少步？”
“除了上厕所吃饭，几乎一步都不走。”
一步都不走？
四周听到的人都不敢置信，韩蕊惊道“怎么可能！”
她老公叹了口气“真的是这样。她写得慢，读者总嫌少，所以除了睡觉吃饭，就一直坐在电脑面前。”
苏新月看向痛得打滚的患者，眼神多了分理解。
她最恨作者更新慢，跟前列腺增生似的。
而且作者都爱找理由，说什么你们看几分钟，我们要码几小时。
一听就是骗人的。
但现在听家属这么一说，可能还真没骗人。
王磊继续问道“那她平时吃什么食物？所有常吃的食物都告诉我。”
说到食物，她老公一个楞都没打，如数家珍地报了一大堆，一听就知道，这位女写手是重度吃货。
一大堆食物里面，绝大多数都是面包蛋糕、奶茶、巧克力、坚果之类，还有一个重头戏就是烧烤。
老钱岁数大了，又没时间，跟夜生活有点脱钩，疑惑地问道“不是不出门吗，怎么吃烧烤？”
韩蕊快言快语解释“外卖啊，锡纸裹着，到手跟在店里差不太多。”
王磊问道“韩蕊，现在知道血栓哪来的了吧？”
这就是常识问题了，韩蕊立刻答道“久坐不动+高脂食物，动脉尚未硬化时，就能导致下肢静脉血栓形成。”
刚刚说完，她惊叹道“我懂了！原来这就是您的诊断思维。难怪您总是能准确诊断！”
这妹子是个脑补狂，王磊被她脑补得有点汗颜，赶紧扭转话题“别耽搁时间了，去做个ra（磁共振血管造影），同时做术前准备。”
“秦沛你跟患者交代病情，肠系膜上动脉栓塞、局限性肠坏死。”
交代完毕，王磊走向护士站，对贺主任说道
“贺主任，这位病人是肠系膜上动脉栓塞、局限性肠坏死，预计将很快加重，需要马上手术。”
“我准备请显微外科会诊，和他们联合手术。”
护士站陷入短暂的寂静。
朱泰眼神复杂地盯着王磊。
这混蛋是想主导急诊手术啊。
现在只不过是按照规定，过来跟主任汇报。
不，这哪是汇报，明明就是通知一声。
贺主任啊贺主任，您可千万要顶住，绝对不能他说要手术就手术，他说要会诊就会诊。
至少也得把主刀权力给夺过来。
贺主任沉默了一会，艰难地点点头“可以。等ra结果出来，确诊了再手术。”
“好。”
王磊转身离开。
苏新月等人哗啦啦跟上，转眼间，刚才还白衣满屋的留观室恢复原样。
朱泰这才着急地低声说道
“贺主任，不能让他开啊，这可不是刚才的阑尾炎，而是肠系膜上动脉栓塞导致的肠坏死，大手术！”
“今天是您值班，让他一个规培主刀这种手术，这要传出去，您的面子往哪搁？”
贺主任瞥了他一眼“你也觉得是肠系膜上动脉栓塞导致的肠坏死？”
“啊？对。他不就是这么诊断的吗？”
“你也知道是他诊断的？”
朱泰懂了贺主任的意思，哑口无言。
贾冲却说道“他诊断又怎么样，给不给他开，还不是贺主任说了算。”
贺主任没理他，大步离开。
朱泰跟贾冲赶紧跟上。
到了主任办公室，没了旁人，贺主任指指贾冲“你出去，以后别再来急诊。”
贾冲傻眼道“为什么？”
“滚！”
朱泰赶紧抓住贾冲，将他拉到急诊科外面无人处，埋怨道“你脑子让猪吃了？”
贾冲委屈道“我又没跟贺主任作对，为什么？”
“蠢啊。”
“这个病人贺主任没能确诊，是王磊下的诊断。”
贾冲兀自不服“那又怎么样？”
“这种情况下去抢他的手术，开得好也会惹人笑话，万一开不好，那还得了？”
“而且诊断本身也很容易出问题，万一抢过来了，切开腹部却发现诊断错误，那怎么办？”
贾冲恍然大悟。
确实，这种手术难度大，情况复杂，就算一等一的权威来做，也很容易出现问题。
要是贺主任抢规培的手术，最后还没开好，那真闹笑话了。
朱泰呵呵冷笑“让那家伙主刀又怎么样，如果他没开好，出了什么问题……”
“要知道，这种手术，出的问题都是大问题。”
贾冲大喜“对对对，我就不信了。就算是世界最顶级的专家，也不可能保证每次手术都成功。”
“我也不信王磊的运气能一直那么好，说不定这台手术，他就栽了也不一定。”
朱泰睿智地看着夜空“就算这台他也能蒙混过关，早晚总会栽的。我等着那一天。”
显微外科，值班的小住院拿着张会诊单，轻轻敲着雷俊的值班室。
雷俊是三班，本来巡视过科室后，就可以回家休息。
但他还没完全从栖云县的奔忙中缓过来，看完王磊的阑尾手术后，只觉得困得不行，干脆就睡在了医院，这时已经快要睡着。
听到敲门声，他无奈地问道“什么情况？”
听出主任语气不善，小住院心里一慌。
但这个会诊难度不低，既然主任在，如果不给他汇报一下的话，明天恐怕要挨骂。
可怜的住院狗隔着门，小心翼翼道“是一个急诊科的会诊，怀疑肠系膜上动脉栓塞、局限性肠坏死，请我们联合手术。”
“我知道了，让老潘去。”
老潘是二班，副主任医师，有资格会诊。小住院答应一声，拿着会诊单去找老潘。
刚刚把会诊单交给老潘，忽然听到脚步声。
回头看去，雷俊披着衣服过来，发问道“谁要的会诊？急诊那边谁上台？”