海棠小说 > 都市豪门 > 国医:开局扮演神级手术大师 > 第五百五十四章 心肺不分家

第五百五十四章 心肺不分家(1 / 1)

卫钧弈撇了撇嘴,他感觉李主任好像有问题,很像传说中的一脸正气、球都不懂。

但李主任懂不懂没法确定,自己却肯定是完全不懂的,只好老老实实听着。

王磊常规完成一套程序,毫不客气地劈开整根胸骨,看得李一山脸直抽。

劈开之后,王磊回到颈部,做起了气管游离松解术。

李一山立刻恢复自信:对嘛,气管切除可不就得松解气管?就像大家都爱吃的黄喉,可不就得先把它游离松解出来,再完整地分割取下,最后送到桌上,涮进火锅里?

不然的话,跟什么肌肉神经淋巴血赤拉糊一堆,除了百无禁忌的兽人,还有哪个食客爱吃?

李一山重新挺起胸膛,给卫钧弈等学生们解释了一番松解气管的作用,尤其是松解过程中的注意事项,资深胸外专家的渊博知识展现得淋漓尽致。

“同学们,这里有个关键要牢牢记住,那就是对喉返神经、食管的保护。”

“喉返神经损伤后,会引起声音嘶哑、呛咳、窒息等,这是教材的主要知识点,我就不多说了。”

“但是尽管外科医生都懂得保护它的重要性,其损伤率还是很高,为什么呢?”

“因为它分支多,变异大,不仅仅位置和走行变异,还有形态和交通变异。”

“尤其是非返性喉返神经……”

“大家注意,这位病人的变异就很典型,认真看王磊的手法、细节,这是书上没有的。”

哪还用李一山说,众人都全神贯注,就连陈家晋等胸外专家也看得极为认真。

李一山自己讲着讲着,声音也低了下去,注意力全到了王磊的手上。

直到王磊做完这个步骤,他才如梦方醒,只觉得大有所获。

欣喜之余,又有些小恼火。

这小子,在我们一院只做心外,胸外除了金雨琪那台无需游离的支气管断裂外,就没怎么做过,害得我今天才学到这些手法。

不行,这次回去就得把胸外的合作也搞起来。

除了小恼火之外,他还有些小迷惑。

王磊这常规的气管游离,做得好像不那么常规啊。

似乎比我们所做的,多了一些东西。

比如,在气管后方,我们只游离主支气管部分,着重的是保护食管。

他呢,游离范围很大,把交叉在主支气管后方的左肺动脉游离完毕后,还沿着左肺动脉一路往下游离,远远超出正常范围。

肺动脉关你气管什么事?癌灶只在主支气管,你却做到了主支气管以外,这是想干什么?

屏幕上,气管初步游离后,王磊刀锋一转,又做起了肺门游离松解术、下肺韧带游离切断术、纵隔游离松解术。

诧异之中,李一山若有所悟:“各位同学,我想我明白突破禁区的方法了……可能是方法之一?”

台下肺科医生们大都露出会意、喜悦之色,学生们则有些茫然。

又是卫钧弈发问:“李主任,能具体讲讲吗?”

“是这样,一般我们做气管切除,为了获得更大的切除余地,都是聚焦于气管本身,最多衍生到周围组织。”

“比如刚才的气管游离松解术,再比如有时会切断甲状舌骨韧带、甲状舌骨膜、舌骨上角等等,都是出于这个目的。”

“但是王磊把肺门、纵隔也给游离了,这本来是与气管无关的,这位同学,纵隔有什么作用?”

卫钧弈人虽然跳脱,但理论基础还是不错,马上说道:“纵隔本身不是器官,只是一个解剖区域,其中包含心脏等多种组织器官,起分隔作用,同时对呼吸产生潜在影响。”

“不错。不过这个问题太简单,不能给你奖励。”

“啊李主任我还是个学生啊,你是不是对难易有什么误解?”卫钧弈抓狂道:“你可以看不起我、把我当成学渣的,我不介意。”

低低的笑声中,李一山继续说道:“纵隔的解剖关系很简单,但气管手术中去松解它,不简单!”

“纵隔既然内含多种组织,就意味着位置相对不变,所以它的作用之一,是固定!”

远比卫钧弈内向沉稳的张天问猛然跳了起来,蹬蹬蹬往前跑了几排,一把抢过一位学生手上话筒:“李主任,王老师他,他要上移肺脏!”

学生们齐齐耸动,在他们掌握的知识中,肺是很重要的器官,常常与最重要的心脏相提并论。

保护还来不及,现在居然去移动它?

李一山也有些小激动:“没错,山不就我,那我去就山!”

“既然气管长度不够,那就把肺上移……”

“王磊他同时松解肺门、下肺韧带、纵隔,目的只可能是上移肺脏……”

李一山忽然哑巴了。

不对啊,心肺不分家,不仅仅是功能不分家,还有物理意义上的不分家。

它们之间通过肺动脉等紧密相连,肺脏被心脏死死拉住,是没有多少活动余地的。

在心脏的拖累下,如果王磊真的打着上移肺脏的主意,或许能解决两三厘米,但远不足以覆盖掉足足9c。手机版阅读网址:

最新小说: 相亲当天,我被豪门大佬闪婚了 诱哄:心机前夫他蓄谋已久! 看到机遇后,我的人生一路开挂 离婚给我三百万?那可是我的青春,得加钱! 刚下山,就被冰山美女总裁闪婚了 高武∶我有一座神宫副本 大漠飞雪的第一本书 惹风华 末日游戏,我能无限抽卡! 离婚吧,真当我是癞蛤蟆?