妇产科病房。
黄素正在为卢燕做每日的针灸治疗。
用平补平泻法针刺三阴交、关元。
关元为任脉腧穴,为足三阴经与任脉之交会穴,为精血之室,元气之所,冲任同源,故为调理冲任之要穴,具有培肾固本,补益元气,暖宫固精,强壮保健之功。
任脉为阴脉之海,三阴交为足三阴经的交会穴,能调理足三阴经经气,而通调任脉。具有调理冲任,行气理血,调经止带之功效,为妇科理血调经之要穴。二穴相伍,使调理冲任之功益彰。
其他妇科疾病,月经不调可配期门、血海;闭经可配肾俞、足三里;痛经可配地机;崩漏可配血海、隐白;带下病可配带脉、白环俞;滞产可配独阴、至阴,产后腹痛可配水道、足三里;癥瘕可配太冲、期门;恶露不绝可配气海;不孕可配肾俞。
针刺三十分钟后,黄素一边取针,一边问道“这几日饮食和睡眠情况如何?”
“最近胃口也好了,吃得也多了,不像以前吃点就胃胀,睡眠也好很多,每天都能睡上六个小时以上,这是前几次从来没有的。”卢燕轻轻地扶着自己隆起的肚子,脸上带着慈爱的微笑道;“黄主任,我能感觉到这次我一定能把孩子生下来。”
黄素赞同道“你能这么想就对了,治病的事情交给我们医生,你呢就要保持乐观开朗的心态,这样我们才能一起努力让你肚子里的宝宝长大。”
经过十多天中药调理,卢燕脸色也有了光泽,可见身体正在一点点向好的方面变化。
两人聊天之际,阎冰也走进病房,看见罗燕精神气色都很不错,发自内心地高兴。
罗燕见阎冰来了,坐起身来打招呼“阎医生,你来了。”
阎冰问道“张诚呢!”
卢燕道“张诚回家给我炖鸡汤去了。”
阎冰转头问黄素“你们这边针灸结束了?”
“刚刚结束。”
“那好,卢燕该做b超检查了。”
b超室。
阎冰指着显示器上的胎儿道“从这三次的b超可以观察到胎儿已经恢复了发育,可是生长依旧缓慢,看来还是营养不够。”
这半个多月来的密集孕检,黄素也恶补了不少胎儿发育的知识,这段时间如果胎儿发育缓慢,将会影响未来婴儿的神经系统、呼吸系统和消化系统。
三十至三十四周正是胎儿神经系统、呼吸系统和消化系统成熟的阶段。
“我回去调整一下药方,患者现在脾胃已经大有改善,你们也可以开始做营养餐搭配,但要减去水果。”黄素解释道“在中医理论中,水果绝大多数都是寒性的,会增加脾胃的负担,脾胃虚弱的患者不要食用,否则会加重脾胃虚弱。”
黄素猜测以前保胎失败,也有食用大量水果的原因,在西医认知里水果是健康的食物,有着人体所需要的各种营养成分,可以想象到以前的食谱一定有大量的水果。
回到病房,黄素给卢燕做了复诊,舌质虽然有所变深,但舌苔依旧白薄,脉象虚弦。
黄素说道“这样在原来的药方上再加八珍汤作加减。”
八珍汤具有益气补血之功效。主治气血两虚证。面色苍白或萎黄,头晕耳眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。
“何慧记方,党参20g、桑寄生15g、炙黄芪15g、炒白术15g、茯苓15g、当归20g,酒白芍15g、山萸肉15g、补骨脂15g、杜仲15g、陈皮10g、炙甘草10g、苏梗5g。这个方子要持续地服用,生产以后也要服用一段时间。”
给卢燕诊治结束后,黄素马不停蹄地赶往重症病房给小乌仁图雅复诊。
好消息是小乌仁图雅喝过十剂药后,体温已经降下来了,可以少量地进食了,从icu转到了普通的重症病房。
走入病房,查干巴拉激动热情地握住黄素的手道“黄主任,太感谢您了。”
黄素问道“现在孩子的体温是多少。”
查干巴拉机动地道“孩子现在的体温已经降到了三十七度,一直在三十七度至三十七度五徘徊,还是有些许高烧。”
黄素解释道“孩子体内邪热滞留过久,阴虚热盛虽解,但难免有残留热邪未尽,问题已经不大了。”
《温热条辨》指出夜热早凉,乃邪不出表,邪热留于阴分,故不能纯用滋阴药,更不宜苦寒之药。因滋阴则恋邪,苦寒则化燥伤阴。
出诊之方,主要就是养阴清热,复阴以制火,邪去则热退,使隐伏于阴分之邪透发于阳分而解。
黄素继续问道“听说孩子已经可以少量进食了,饮食情况和大便情况如何。”
查干巴拉皱着眉头道“吃点就腹胀,而且还便秘不畅。”
黄素点头表示了解道“我先给孩子复诊一下。”
黄素走到床边道“小乌仁图雅这几天身体感觉舒服些没有?”
小乌仁图雅笑着道“医生……大哥哥,身体舒服……好多了,而且爸爸……还天天陪着小图雅。”
见小乌仁图雅说话口齿清晰,没有了初诊时的语言含糊,但说话依旧不流利,有口吃的现象。
黄素道“来,小图雅把小手手伸出来,大哥哥在给你诊下脉。”
小图雅乖巧地伸出手来,黄素依旧采用一指定三关的方法诊脉。
脉象沉细而缓。
诊完脉后,黄素将小图雅的手放回被子里道“来伸出舌头让大哥哥看看。”
小图雅伸出舌头,舌质淡红,舌苔白厚。
黄素又撩起小图雅的衣服,瘦骨嶙峋的身体却顶着一个微微鼓起的小肚子,手轻轻按上去,触感十分胀硬。
这是胃纳呆滞的表现。
胃接受和容纳食物的功能称作“胃主受纳”,因邪气扰动,胃气不降;或脾胃功能虚弱,出现消化不良、食欲不振,进食后有饱滞之感的症状。中医多简称胃呆、纳呆、纳少或食少。
黄素为小图雅盖上被子,起身对查干巴拉讲解小图雅现在的情况“小图雅是因为热邪久滞,伤及脾胃,导致现在脾胃虚弱、食积停滞,我开一个健脾和胃、消积导滞的方子。”
“何慧记方,陈皮10g、炒神曲10g、鸡内金10g、炒麦芽10g、代代花5g、香橼5g、丹参10g、荷梗10g、佩兰10g。”
此方用陈皮、神曲、麦芽、鸡内金消食导滞,健脾和胃,佐以佩兰芳香化浊,醒脾开胃。
黄素将方子递给查干巴拉嘱咐道“这个方子先喝三剂,看看进食和大便是否改善,如果没有效果,我根据病情做调整。”
自从女儿的高烧退了以后,查干巴拉对黄素话是言听计从,非常爽快的就接过方子。
复诊结束,查干巴拉热情地将黄素等人送出病房。
下班后,黄素又随陆主任回家,上次开的十剂汤药已经基本喝完。
刚到家,陆主任丈夫就是神秘兮兮地将黄素拉到客厅,小声嘀咕起来,陆主任不理会二人,直接走进厨房。
陆主任丈夫见妻子走进厨房,如同做贼一样小声地和黄素道“今天早起来我出现了久违的晨勃,我差一点就没有忍住。”
“你现在正是恢复期,绝对不能因为一时之欢行房事,否则将前功尽弃。”黄素言辞十分严肃叮嘱,随后继续开方道“既然有效按照原方再继续再服用十剂,另外我再开一份红参粉,每日睡前喝一次,一次3g。记住千万不要行房事,更不能用手。”
也许是知道丈夫的病情正在好转,陆主任今晚做的菜格外地丰盛,很晚才将黄素送回市医院公寓。