钱梁打开了邮箱,看了看两篇论文开题报告,首先便是看向了程云峰的论文研究方向:
《伏立康唑与氟康唑对严重烧伤真菌感染患者炎症因子水平的表达与安全性比较》。
“不愧是帝都中医药大学的博士,这个选题的立意和可行性都非常不错。”
作为低年资的医生来说,程云峰的这个选题,以钱梁的角度来看,非常的具有性价比,既在他的能力范围之内,市一院的烧伤科规模又恰好能够快速的收治足够研究的患者病例。
“不错,不错,果然,到了第三周之后,这些个规培生开始八仙过海,各显神通。”
钱梁直接点开了程云峰的论文开题报告,仔细的审阅了起来。
“严重烧伤的患者有大量的蛋白质的渗出液和烧伤创面坏死组织,确实是细菌,真菌的良好培养基,尤其是在患者休克或者继发休克后,真菌感染将会是对严重烧伤患者非常严重的威胁,程云峰的这个课题,还是非常具有研究价值的。”
“氟康唑和伏立康唑的确是现在市一院的常规用药,能够想到两者对于炎症因子水平的改善和安全性的影响,这小子还是有些临床科研天赋的。”
在这之前,自己组里面,秦廊的临床能力过于突出,这才显得程云峰平庸,但是这篇论文一出,钱梁也是对程云峰有了改观。
“尤其是能够这般熟练的掌握《烧伤感染的诊断标准与资料指南》,看来这些天来,程云峰也是没少查资料和做功课。”
钱梁笑了笑,自己的运气还真是不错,分到的两个小家伙都非常勤勉优秀。
钱梁又继续下去:“咦,这个观察指标的设计,很有水平啊。还能够补充这c反应蛋白(crp)水平测得值变化情况,没有一定的临床功底很难想到,这程云峰看来为了这个课题,咨询了不少信息啊。”
一想到程云峰的师承,钱梁也是释然了,毕竟是帝都98高校出来的,怎地也会有几个优秀的师兄师姐,导师什么的。
“不错,不错。”
通篇看下来,结构严谨,内容扎实,细节上的设计更是非常深入。
钱梁点了点,便是准备将这片开题报告提上去,让吴主治再审核下,没问题的话,卫主任通过之后,便是可以开展研究了。
毕竟程云峰的这个课题,对于各项资源,经费,要求都是非常低的,只要有个七八十例患者,分组对照试验就可以。
看完程云峰的论文之后,钱梁便是期待的点开了秦廊的论文,毕竟,他在临床上已经展露了远超同龄人的天赋和扎实基本功。
要是在科研上也能够展露一丝潜力,那么将会前途无量。
钱梁扫了过去,然后便是整张脸皱紧:“《成批烧伤病人的早期抢救与处理》?这研究方向”
“这真是低年资的小医生敢想的?”
钱梁倒不是否认这个课题的研究意义,只是觉得这课题也太宏大了,这种系统性的研究不该是科室大主任去考虑的么?
钱梁继续翻看秦廊的论文内容:
“本论文欲探讨突发性成批烧伤急救亟需解决的建立烧伤急救-研究-策略的教育体系,多学科磨合,建立区域烧伤救治网络三个核心问题,以提高突发成批烧伤救治成功率”
“旨在讨论危重病重的共性问题,如液体复苏,脏器供能支持,脓毒症治疗,免疫调控的基本理论和治疗策略形成统一的危重病患者救治的基本思维方式及治疗手段”
“意义在于,形成区域急救中心为主,涵盖医疗急救体系的现代广义的体系构架”
越看越是心惊,这种开题报告真的是一个进修医生能够提出来的?
钱梁的眼力自然是比程云峰高了许多,所以一些宏观的系统性的论点,他在平时的临床经验之中,能够模糊的感觉到,但是科室从来没有人这般言简意赅的总结。
“这篇开题报告,已经不是我能够评判的了,还是让吴主治和卫主任去审核吧。”
钱梁想了想,便是关掉了秦廊的开题报告,他的境界已经远远超过寻常的小医生了。
钱梁将自己的一些看法,以邮件的形式回复了之后,便是将两人的论文提交给了吴有土。
由于,吴主治平日里非常的繁忙,故而只能等到他空闲的时候,才能去审核了。
完成下午的查房之后,秦廊便是被安排去和钱梁一起进行一台皮片移植手术。
经过这几次的手术,秦廊在皮片移植上面的能力已经得到了科室上下的一致认可。
所以这一台手术,钱梁也是直接交给了秦廊来主刀,由于市一院的规定,进修医生是不能够单独做任何手术的,所以钱梁便是成为了工具人。
这一台手术的患者患处在面部,属于肉芽创面,由于缝合不利于引流,而且创缘脆弱也不耐缝合牵拉。
所以,秦廊在进行短暂的思考之后,便是决定了采用非缝合固定法。
对于秦廊的决定,钱梁也是非常认可:
“小秦在临床上的天赋真的太强了,尤其是他的各种治疗思路,非常清晰果断。要是在论文选题上,也能够如此恰如其分就好了。”
总的来说,钱梁对于秦廊的那个选题,从可行性和后续的投入上来看,还是持怀疑态度的。
不过,就论文内容本身,他又是非常认同和佩服的,所以,也没有绝对的去否认秦廊。
毕竟要是之后,吴主治和卫主任看了之后,都一致认可,大力支持的,自己岂不是成了小丑?
这么一想,钱梁又觉得还是程云峰顺眼了,可控,懂事,听话,能力也不差。
这个秦廊,自己这种凡人把握不住。
在钱梁胡思乱想的时候,秦廊已经快速的进入了后续步骤。
只见,他将一片片的皮片,切成邮票状,直接贴在了创面之上,皮片之间保持了一定的距离,便于之后的分泌物引流。
这般的非缝合固定法,肉芽组织不用切除,也利于后期的恢复。
十分钟后秦廊便是完成了这一台的皮片移植手术。
钱梁仔细的看了过去,秦廊手下的皮片舒展平坦,紧贴创面,不得不说乃是教科书级别的。
做完这些之后,秦廊便是向护士下达了术后的处理方案:
“肉芽创面植皮,应于术后3日更换敷料,如果脓液不多,可不动接触创面的一层纱布,待一周后皮片生长稳定,方可除去底层纱布”
“供皮区一般在周后更换敷料,观察愈合情况”
“好嘞,小秦医生!”
小护士非常认真的记下秦廊的吩咐。
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