“我也是相同的建议,如果实在没办法,那就只能截肢了。”
由于来的都只是普通的主治,在会诊方面只能给与保守的建议,大家都怕背责任。
许枫点了点头,然后又聊了一会,就带着患者儿子回到急诊室。
患者儿子见到患者,直接不爽道:“爸,我每个月都给你那么多钱,你说你买那些东西干嘛?害人害己!”
主要说听完了会诊,患者儿子对于自己父亲的病情有了一个大体的了解。
但是这个了解,对于普通人来说是不能接受的。
一下子,就爆发了!
这也是儿子对父亲的爱,换做一个白眼狼,估计这时候都等着分家产了。
“混账东西,谁害你了?我当然知道那玩意是忽悠人的,但是别人小曾,一天恨不得二十四小时陪我这个孤寡老人聊天,带我去散步,我生病了给我买药。”
“我在他手上买一些东西,不是应该的吗?”
患者儿子听完,包括许枫等人在内都沉默了。
是啊!
这个社会,怎么可能有蠢人,特别是从哪个年代活下来的人,大家心中都有一杆称。
他们不愿意欠别人的人情,只要别人对他们好,他们自然也会想方设法的回报。
这也是保健品销售员最令人佩服的一点,他们在销售的过程中,对老人绝对是不带私心的,把老人当做自己的亲人一眼。
虽然是感情牌,可是老人就是吃这一套的啊!
“情况还没到那么严重的地步,先住院观察吧。”许枫开口道。
患者儿子去缴费,护士安排病房。
安排完毕后,患者的检查也全部出来了。
许枫看了一下,下肢动脉粥样硬化,右侧髁外动脉闭塞伴随着侧枝循环,有大约七八里面的血栓。
脚底的溃疡口,最深处达到了06,没有伤及骨头,这也算是一个好消息,清创以后,如果恢复顺利,这只脚是有很大概率能够保存下来的。
因为脚底是糖尿病患者的重要靶向器官,糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的慢性并发症之一,复发的几率还是很大的。
本来这个老年患者的三个溃疡孔都有脓肿,证明可能会危及到肢体,一旦发展到四级的局限性坏疽和五级的全足坏疽,那只能截肢了。
在外科上面,只要发现临床上有蜂窝组织炎范围大于2,有明显肿胀、脓肿形成、淋巴炎、坏疽,那么都是会危及肢体的感染。
糖尿病患者可不仅仅要关注的是足底,治疗起来是要考虑全身的。
必须要将患者的身体指标抬高,将血糖指数控制住,毕竟血糖过高就会影响伤口愈合,从而出现并发感染。
许枫确定了一个大体的手术方案,就是先进行右侧股动脉切开取出血栓和内膜剥脱成形术,先将血栓搞定,然后再进行脚底锐性清创,不要去碰那些有活性的组织。
骨科和内分泌的医生进行补充,将整个方案的基调定了下来。
“等患者身体指标可以做手术了,记得通知我。”骨科医生道。
“也记得通知我。”内分泌医生笑道,他是好奇许枫手术。
许枫见患者家属叫了进来,“现在的检查结果很乐观,但是有些事情,我还是要跟你们提前说,毕竟只要是手术,就会涉及到危险性,并且你父亲还有糖尿病,手术结束后,预后恢复也很困难。”
“所以这一次,我们会给你的父亲做两次手术,一次是处理血栓,,一次就是清创,具体的我会下发手术书给你的。”
又聊了一会,患者儿子才离开办公室,走的时候人有点恍恍惚惚的。
主要是自己的父亲年龄大了,做手术的风险后果,自己是承担不了的。
许枫今天没什么事,就在医院待到了晚上十一点。
正准备收拾东西回去的时候,被护士叫住。
说是有一个小缝合手术,需要许枫去做一下。
半夜,急诊科的人手还是不够的,宋平正在手术台上,一时半会也下不来。
一听只是缝合手术,许枫没多想就答应了下来。
可是到处置室的时候,许枫楞了一下。
需要处置的患者鼻青眼肿,身后跟着两名人民公仆,同时还有一个中年女子跟着。
“什么情况?”许枫没有第一时间缝合,而是问清楚情况。
事情一旦跟人民公仆有关系,许枫就必须要了解清楚,双方都好做备案。
“这小子在洗浴中心耍流氓,被保安打了,出了一点意外就先送过来处理伤口。”中年女人道。
许枫戴上无菌手套,很快的进行缝合,现在这种小缝合手术,对于他来说太简单了。
但是缝合的时候,许枫注意到这小年轻的眼神有些不对劲,有些幸灾乐祸。
“你在笑什么?”
“没笑啊。”小年轻鲁了鲁嘴。
“小赵,给他抽血做检查没?”
“送来的时候,就已经做了,等一会才能出结果。”许枫点了点头,眉头挑动了一下。
“医生,是不是缝合好了?”中年女人显得有些急。
许枫点了点头,“你们尽量别触碰患者的伤口,注意一点。”
……
回到家,许枫刚洗完澡准备洗澡,一阵急促的电话打了过来。
许枫一看,是急诊科护士长打过来的。
“出事了!”
“什么事?有急诊手术?”许枫打着哈欠问道。
“不是,是你刚才做的缝合手术,那个患者有hiv!”
“我擦!”
许枫后背一下子冒汗出来,再想起那个小年轻似笑非笑看着自己的时候。
仔细回忆一下,许枫感觉自己防护做的还是很好的。
等等!
那小子,好像是从洗浴中心出来的!
洗浴中心,大澡堂,人多!
“给田主任打电话,将这个事情汇报上去,刚才那个患者的处置床进行封存处理!”许枫道。
挂断电话,许枫觉得这个事情大发了。
根据卫生组织的规定,对于hiv患者,出于人道主义,是要进行患者保密义务的。
但是这个小年轻,却是会炸锅的存在啊,属于定时炸弹的那种。
一般如果患者本身不知道自己情况下,医院是不能告知他人的,但那个小年轻,许枫觉得他肯定知道自己的情况。