程宇点了点头，许枫反而皱起了眉头。
肾结石确实是复发率特别高的疾病，但是眼前程宇的发病率规律有点不正常，不像是复发，更像是固定的某短时间发作。
也就是说，程宇的病一直没有治愈过，只是身体在某种刺激下就会发病，有可能是外部因素，有可能就是潜伏期。
在医学上，有过这种猜测，但是符合这种特征的疾病，暂时还没有。
但是其他医院给出的多发性肾结石报告，也有参考价值，结石这种疾病，诊断出错的概率太低了。
许枫重新看了一遍，突然发现检查似乎少了一项。
肾功、尿常规、肾活检等等都在上面。
但是偏偏少了一个肾血流图检查，患者有肾衰竭情况的话，这个检查一般可有可无。
这个是肾脏功能的辅助检查，主要是检查两个肾的情况。
通过静脉快速注射通过肾脏的放射性示踪剂，利用肾图仪或者是spct探测以及记录两肾的时间放射曲线，从而反映出肾小球和肾小管功能的滤过率、肾有效血流量。
只不过，肾血流图一般用于选择肾切除对象，作为收拾切除的手术指征来使用的。
其他医生没开这个检查，也是很正常。
主要是现在找不到病因，只能从其他方面看看能不能找到结果。
许枫给患者开了这项检查。
“你等会检查完，直接过来找我就行了。”
程宇一看这是自己没有做过的检查，也是期盼着自己的病能够得到治疗。
一个小时后，程宇带着肾血流图回来。
正常的肾血流图分为三段，示踪剂出现的a，聚集所在b，排泄在c。
划分的很清楚，也很容易去看。
正常的话，显影剂会从a攀升，然后b段斜线上升，聚集在c处，开始统一排泄出去。
可是程宇的肾血流图，左右肾却有着明显的差异。
a段的攀升大部分来自肾外血管床，肾内的占比只有百分之十左右，右肾a段值在正常值内，但是左肾的a段浓度却非常低。
说明患者左肾的肾外血管床出现了问题，肾实质也有可能发生了病变，只有肾内血管床几乎可以不用考虑。
b段，这一段体现的是肾小球的过滤和肾有效流量，患者的左肾聚集能力和滤过能力完全不行。
c段倒是很正常，毕竟跟尿液排除速度有关。
偏偏就是c段问题很大，肾结石影响的是什么？
影响就是尿道排除，从而出现尿血的情况。
可是ab段都有问题，c段却没有问题，这就说明患者的左肾未必就是肾衰竭。
“最近你的身体有其他不适吗？比如浑身无力之类的。”许枫问道。
这时候，其他检查看不出什么，许枫就想看看能不能从身体机能入手。
“没有！”
“那你平时和女朋友那方面，有影响吗？”
“没有，很正常，就是经常出血，搞得我女朋友对我很不满意。”程宇低着头道。
那种事情，出血的一般都是女人，身为一个男人出血，这对于他来说也是很离谱的事情。
那基本上不可能是肾衰竭了，肾衰竭最先影响的就是那方面的功能，至于出血好像是每次来几天，这有点像……
许枫突然瞪大了眼睛，想起了什么。
在医学里面，有个特别神奇的现象。
之前江城一院就接诊过一个女孩子，都跟自己老公订婚了，但是长期不来大姨妈，就来医院检查。
可是没想到一检查，发现自己是男人身。
最主要的是他有着女人拥有的一切，除了没有生育能力，这也是为什么他老公没有任何怀疑的地方。
这个结果一出，双方都很震惊。
最后结果怎么样，那就不知道了。
反正当时检验科医生就说了一句，染色体是不会骗人的！
这个患者，许枫就怀疑是男人身体构造，女人的下面器官……
属于共存状态，经血由于有阻挡，不能顺利排出，所以最后只能通过输尿管出来，从而形成尿血。
越想，许枫觉得越有这方面的可能。
只是这种病人，太罕见了，全世界都没有几个。
这件事，许枫没有着急说出来，主要太惊骇世俗了，搞不好还要上新闻。
将这个推断放在心里，许枫还是决定从肾衰竭排除起，最后发现不了问题，再去从男身女器方面考虑。
肾衰竭是有三个时期的。
少尿期、多尿期以及最后的恢复期，许枫要看他到底处于那个期。
不管是多尿还是少尿，那都证明是肾衰竭，其他的推断都要重来。
至于恢复期，那是肾移植之后才考虑的。
正常是不可能自行恢复的，肾衰竭不能治愈，还能通过肾移植。
少尿器，就是这个病情最严重的时候，这个时候患者的内环境紊乱，最为显著的就是病人少尿甚至无尿。
此时做尿检的话，就可以查出低比重尿，发现尿钠高、血尿、蛋白尿等等。
严重的患者甚至会出现水中毒的情况和高钾血症，这些都是少尿期会致死的原因之一。
多尿期反而能放心很多，说明病情在好转，但是也随时会进入少尿期。
确认检查也很简单，患者的左肾出现衰竭，那么全身的肾功能压力就会给到右肾，这个时候右肾就会出现代偿性肥大。
这种情况，是体表可见的。
许枫进行触诊的时候，发现没有这种症状。
这种情况，要么就是右肾也衰竭了，要么就是没有代偿发生了。
至于前者，肯定不可能，如果出现，患者现在这个时候已经在太平间了。
没有代偿的话，那许枫就要推翻之前患者十几年的诊断结论。
这个牵扯就有些大了，许枫也感觉很棘手。
还有一点矛盾的地方，那就是没有肾衰竭的话，多发性结石又是怎么出现的？
等等……
许枫突然想到了一点，“带着患者去做一个颈部的超声。”
“啊？医生你确定是颈部超声吗？我这可是肾啊！”
“我怀疑你不是肾衰竭，而是甲状腺亢进！”许枫严声道。
整个诊室顿时变得安静了下来。